“流产、死胎、胎儿畸形”，避免这些，这里有答案

　　生小孩，对于任何一个家庭而言都是一件大事，并且现在每家都是生一两个，所以更多人意识到备孕以及孕前检查的重要性。但是就是不知道怎样做才是正确的，下面小喜鹊就告诉大家如何备孕以及合理的进行孕前检查。

　　如何备孕及合理进行孕前检查?

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　　健康的生活方式+平和的备孕心态

　　如果活了这么多年，但是健康的生活方式还是不知道具体是什么样的。小喜鹊简单的告诉你把，主要是不吸烟喝酒，那是睡觉不熬夜，多锻炼，饮食方面注意营养搭配。

　　怀孕是需要时间和耐心的，正常情况下不需要“算日子，掐时间”，因为过度的紧张会起到反作用，不利于受孕。要是您的月经周期正常，也就是过28～30天左右，那你的排卵期就是月经的第十四天左右。抓住这段受孕率最大的时候，调整好自己的心态，顺其自然没啥问题会很快迎来好孕的。

　　遵义妇产医院提醒：备孕期间以及孕早期需要避免接触有毒、有害的化学及物理环境，育龄妇女尽量远离宠物，避免生食肉类。

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　　优生优育，从戒烟开始

　　当然生活中抽烟的女孩还是少数的，因为女性抽烟容易引起月经失调，并且受孕几率也会降低。并且怀孕后，如果仍然没有戒烟，烟草中的有害物质可通过胎盘危及发育中的胚胎，尤其是在胚胎发育的早期，孕母抽烟同胎儿染色体畸变、流产、死胎、多发畸形和宫内发育迟缓有着密切关系。吸烟还容易引起贫血以及母乳不足等情况。

　　不要以为男的吸烟就可以，同样对生育力有不利影响。有研究发现，吸烟者的精子密度、精子活动率、正常形态精子率明显低于非吸烟者，这会增加男性不育的风险。

　　烟草中的有害物质对精子DNA造成影响，引起男性精子遗传物质发生改变，进而增加畸形胚胎发生的风险。即使自己很难做到戒烟，但也请你不要在妻子面前抽烟，不要让这个行为成为胎儿的健康隐患。

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　　备孕期间需要补什么?

　　除了健康的饮食结构以外，一般建议夫妇在孕前3个月开始服用0.4毫克左右的叶酸制剂，经济条件允许的可以服用含有叶酸的多种维生素，目的是预防胎儿神经管缺陷和其它出生缺陷。

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　　健康夫妇如何选择检查项目?

　　如果一对健康的夫妇，没有不良生育史或家族性遗传病史，那只需要检查这些：

　　女方最好包括宫颈癌筛查和人乳头瘤病毒HPV检测、妇科超声检查、性激素检测、甲状腺功能检查、白带常规、尿常规、血常规、血型、肝功能及肝炎病毒指标检查等。

　　男方除了一般常规检查外，如果有抽烟、饮酒和熬夜的习惯，建议进行一下精液检查。

　　如果夫妇双方乙肝表面抗体阴性，建议在怀孕前半年注射乙肝疫苗。

　　特殊的检查项目一般包括夫妇染色体、地中海贫血筛查、叶酸水平测定、优生五项(TORCH)检查等。TORCH检查是指一组病原微生物(即弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒)的抗体检查，这组病原体在早孕期的原发性感染可能会引起围产期感染，导致流产、死胎、早产、先天畸形和智力障碍等不良生育后果。

　　孕前检查的目的是了解女性的感染和免疫状态并进行相应的指导。如果风疹病毒抗体IgG(-)，我们建议孕前注射风疹疫苗，并严格避孕3个月。

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　　有不良生育史的夫妇应该如何选择检查项目?

　　有不良生育史的涵盖的内容就比较多了，有畸形胎儿孕史、死胎、复发性流产等。小喜鹊针对咨询较多的两个给大家具体介绍下。

　　复发性流产：

　　复发性流产的医学定义是指与同一性伴侣发生≥3次在妊娠24周前的流产，无论连续或者不连续，也称之为习惯性流产。其实在实际工作中，我们将女性发生两次的自然流产就看作是复发性流产，两次或是以上的女性就需要做好相关的检查，明确流产原因才是最重要的。

　　一般约50%左右的复发性流产通过检查可发现相关病因，这些原因包括夫妇之一染色体异常、子宫畸形、子宫血管异常和局部循环障碍、黄体功能不足、泌乳素升高、多囊卵巢综合征，甲状腺疾病、免疫因素和生殖道感染性因素等。

　　所以有复发性流产史的夫妇需要在孕前进行以上的这些孕前检查，将病因明确，做好针对性的预防和治疗。

　　温馨提示下：自然流产最为常见的原因是胚胎自身染色体异常，其占到自然流产比例的60%，我们建议发生自然流产后最好保留胚胎组织并进行染色体分析，以明确自然流产是否因胚胎自身染色体异常所致。

　　智力障碍患儿生育史：

　　智力障碍是指各种原因导致的发育过程中(18岁以前)出现智力功能明显低于同龄水平和社会适应能力明显障碍，人群中发病率为1%～3%。

　　要是第一个孩子出现这样的问题，对于第二个孩子，往往大家忽视孕前检查，而重点放在肚中小孩身上。其实这是非常错误的认识，由于智力障碍的原因非常复杂，外在的环境因素约占1/3，包括孕期营养不良、围生期感染、缺氧、外伤、早产、神经毒性药物暴露等;内在的遗传因素约占2/3，包括染色体异常、单基因病、多基因病、遗传代谢性疾病等。

　　只有事先将患儿原因明确后才能更好地再次怀孕，这样做才能做到最大限度避免再次生育智力障碍患儿的风险。

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　　有家族性遗传病史夫妇的孕前检查?

　　往往有家族遗传病史的夫妇是做孕前检查最多的。反正有家族遗传史的夫妇需要在孕前到专业的遗传咨询门诊或产前诊断机构咨询，切不可盲目怀孕导致再次生育遗传病患儿的风险。

　　常见的遗传性疾病包括:先天性耳聋、地中海贫血、苯丙酮尿症、蚕豆病、假肥大型进行性肌营养不良、脊肌萎缩症、白化病、血友病、马凡综合征、软骨发育不全、多囊肾、先天性肾上腺皮质增生症等。

　　有家族遗传史的首先需要进行基因诊断，明确先证者致病基因并进行家系分析后，要医生评估家系中其他成员的生育风险，必要时孕期利用产前诊断技术避免患病胎儿的出生。